Передается ли артрит по наследству

Клиническая ревматологическая больница №25

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения

Большая Подъяческая ул., 30, тел. регистратуры ОМС: 338-0042, тел. отд.платных услуг: 338-0098

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание.

    в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом — вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.

процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.

Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:

  • генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
  • инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
  • психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.

Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?

К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:

  • утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
  • боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
  • температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.

В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, — аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.

ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:

1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».

2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.

Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.

krb25.ru

10 мифов об артрите

Эксперты из медицинской школы Гарварда описали 10 самых распространённых заблуждений относящихся к заболеванию артрит. Суставная боль и артрит очень часто встречаются у большого количества людей. Эти два понятия довольно часто неправильно трактуют. Далее приведены 10 самых распространённых ошибок.

1.Артрит это отдельное заболевание.

В действительности имеется более 100видов или факторов вызывающих артрит, также такие заболевания как ревматоидныйартрит, подагра и системная красная волчанка. Факторы возникновения многих заболеваний известны. Для некоторых заболеваний разработаны специальные методы лечения, которые позволяютсовершенно избавиться от недуга. Многие виды артритов излечиваются практически одинаковым способом при помощи анальгетиков и противовоспалительных средств (ортофен, диклонат , наклофен, роксикам,парацетомол и др.) Также артрит может передаваться по наследству (т.е. генетически предопределена)

2. Суставные боли это первый признак артрита.

Как ни странно, но суставная боль (артралгия) не обязательно признак артрита (воспаление суставов). Чаще суставную боль могут вызвать такие причины как: тенденит (воспаление сухожилия); бурсит ( воспаление тонкой суставной сумки, покрывающей крупные суставы, к примеру плечевой или бедренный); остеоартроз(дегенеративные заболевания суставов); травмы вызванные механическим воздействием на суставы например разрывы связок или хрящей, следствие спортивной травмы (например разрыв связки коленного сустава) также и не суставные заболевания, например фибромиалгия ( заболевание вызывающее боли в суставах и мышцах) в том числе грипп.

3.Любой вид артритов протекает очень тяжело.

Конечно, очень хорошо не иметь совсем артрита. Но многие из них это всё-таки лёгкие формы, как следствие ухудшается качество жизни человека, но не приводит к нетрудоспособности или сильным страданиям. А такое заболевание как ревматоидный артрит, которое считается тяжёлым как раз и приводит к инвалидности. Получается, что в заблуждение вводят медицинские статьи и руководства в которых в основном рассматривают сложные виды артритов, а не лёгкие.

4. Факторы возникновения артритов и других заболеваний суставов известны.

Артрит- это аутоиммунное заболевание. Не совсем понятными остаются те факторы, которые вызывают возникновение многих видов артритов. Имеется большое количество теорий, также изучаются допустимые причины возникновения артритов. Например, такие виды артрита, как остеоартроз – который является дегенеративной формой, может возникнуть после различных травм, передаваться по наследству, или следствие ожирения. Однако остаётся не известным, почему это заболевание у кого-то появляется, а у кого-то нет.

Что относится к воспалительным заболеваниям, ревматоидный артрит или системная красная волчанка, эти заболевания имеют отношение к аутоиммунности, когда иммунная система нападает на собственные ткани организма, это помогают объяснить клинические и лабораторные сведения у данных пациентов ( сюда же относятся присутствие антител к своим тканям организма).

Все-таки факторы развития многих видов артритов всё же определены: причиной подагры является отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах; инфекционным артритам способствуют бактерии и другие микроорганизмы, что приводит к воспалению сустава. И опять же остаётся непонятным почему у одних пациентов возникает артрит, а у других нет.

5. Любые заболевания суставов, в том числе и артриты – это неминуемый элемент старения.

Заболеть артритом можно в разном возрасте как в молодом так и в старости. Действительно дегенеративные заболевания (остеоартроз) достаточно часто возникает именно у престарелых пациентов, хотя у таких же пациентов в 70 лет и старше во многих случаях артроз не встречается, или есть мизерные проявления.

Также разные виды артритов, туда же входят ревматоидный артрит и системная красная волчанка, попадаются реже, чем похожие заболевания у взрослых, и течение заболевания проходит сложнее, потому что оказывает влияние на формирование костей, суставов и психологическое состояние.

6.Остеопороз – один из видов артрита, сопровождается болью в спине или позвоночнике.

Отчасти это так, но чаще остеопороз протекает безболезненно. При этом заболевании снижается прочность костей и возникает риск переломов, однако пока не случатся переломы, болезнь протекает безболезненно. После перелома боль возникает и исчезает через несколько недель. Также при остеопорозе возникновение боли может происходить при сдавливании нервов, так как искривляется позвоночник, из-за дегенеративных заболеваний суставов, которые могут быть следствием переломов.

Для предупреждения остеопороза и его лечения не нужно ждать, когда возникнут симптомы, так как в большинстве случаев симптомы появляются на запущенных стадиях. Многим пациентам (по мнению некоторых врачей, к ним относятся в основном женщины в возрасте соответствующим менопаузе) есть необходимость в проведении скрининга, который включает в себя определение плотности костей, чтоб вовремя определить возникновение заболевания и предотвратить переломы.

7. Возможные причины возникновения артрита и подагры это употребление жирной и калорийной пищи.

Ещё одно заблуждение, которое возникло сотни лет назад, люди стали замечать, что после застолий с большим количеством еды и вина случаются приступы подагры. В действительности же диета на проявления подагры оказывает не такое большое влияние, однако алкоголь и некоторые продукты могут спровоцировать приступ подагры у некоторых людей.

Доказано ожирение может спровоцировать возникновение подагры. На сегодняшний день подмечено, те лекарства, которые применяют при гипертонии, также такие заболевания как заболевания почек и др. могут стать причиной возникновения приступа подагры, а не диета.

8. При помощи рентгеновского исследования, ядерно-магнитного резонанса(ЯМР) и компьютерной томографии (КТ) можно выявить причины из-за которых повреждён сустав.

В действительности все эти исследования помогают диагностировать переломы, возникшие после травм, также помогают выявить признаки опухолей у пациентов с подозрением на рак, или диагностировать возможные рецидивы.

Но всё-таки для определения возможных факторов возникновения суставной боли ( и таких заболеваний как тенденит, подагра, бурсит, дегенеративные заболевания суставов, боль в спине, системная красная волчанка, фибромиалгия, и раннюю стадию ревматоидного артрита) этот вид исследований не используют. Так как сухожилья, связки и хрящи на рентгенограммах практически не видны. А также, у некоторых людей есть врождённые изменения, при которых боли не возникает. Например, при боли в спине вы проходите рентгенографическое исследование или ЯМР при которых обнаруживаются изменения это ещё не факт что эти два обстоятельства связаны между собой. В связи с этим этот вид исследований подходит и назначается выборочно, не каждому пациенту. Исследование чаще оказываются бесполезными, к тому же могут ввести в заблуждение доктора и пациента.

9.Анализ крови поможет диагностировать артрит.

Действительно существуют тесты которые оказываются точными, также существуют и ограничения для применения рядовых исследований крови для диагностики артритов. Например, определение СОЭ поможет диагностировать воспаление, а ревматоидного фактора (РФ) поможет определить ревмотоидный артрит, антинуклеарные антитела помогают при диагностировании системной красной волчанки.К сожалению, есть риск получить ложно-положительный результат, когда при отсутствии заболевания результаты анализов показывают нарушение. По статистике больше чем у 30 процентов здоровых людей выявляются антинуклеарные антитела в крови, а СОЭ повышается при элементарной простуде.

Стоит всё-таки учитывать все результаты учитывать симптоматику, результаты особенных исследований и проводимых тестов, к примеру обнаружение анемии или заболевание почек. Исключением является выявление ревматоидного фактора, так какбольше чем у 30 процентов пациентов страдающих ревматоидный артритом ревматоидный фактор не выявляется. Поэтому стоит отказаться всё же отиспользования этих тестов, так как есть большая вероятность получения неверных результатов и путаницы.

10.Артрит не излечим.

Как известно, имеется большое количество разных видов артрита, так что главным в подборе лечения важен диагноз. Действительно, препаратов используемых для лечения разных видов артритов не оптимален: но они часто не излечивают заболевание, могут вызвать побочные явления, или попросту очень дорогие.

На сегодняшний день способы лечения достаточно безопасны, а исследование этого заболевания позволяют создавать новые подающие надежду методы лечения. К примеру лекарства используемые для нейтрализации причин некроза опухоли, также эффективно помогают пациентам с ревматоидный артритом; к этому выводу пришли после ещё одного открытия: отдельные клетки суставов этих больных вырабатывают очень большое количество вышеуказанного вещества оно как раз участвует в воспалении. Для многих пациентов страдающих артритом, возможно разработают такую схему лечения, используя которую состояние больного значительно улучшится.

www.ayzdorov.ru

Как связаны между собой уреаплазма и артрит?

Содержание

Артрит и по сей день остается заболеванием, чье происхождение и пути передачи имеют больше вопросов, чем ответов. Артрит по наследству передается. Он относится к весьма обширной категории недугов суставов, появление которых провоцируют инфекционные заболевания, травмы, ослабление защитных механизмов организма из-за нарушения обмена веществ. Чтобы эффективно лечить любое заболевание, надо точно установить, какой из факторов мог его вызвать. С каждым годом на Земле становится больше людей, у кого наличие артрита вызвала уреаплазма. Считается, что такие виды артритов протекают значительно тяжелее и требуют более сложных методов лечения.

Заразен ли артрит?

Передается ли артрит? Да. Но сразу же надо уточнить: артрит не заразен, хоть и передается по наследству. Более того, предпосылки для возникновения заболевания могут передаваться из поколения в поколение. Это касается, например, болезней, связанных с нарушением обмена веществ. Наличие таких недугов является благодатной почвой для инфекции. Неизвестно, скольким поколением передастся заболевание по наследству, как и вызываемые им деструктивные процессы. Если принимать профилактические меры, есть шанс поставить заслон инфекции, поражающей суставы, не допустить воспалительное заболевание либо снизить динамику его развития.

Уреаплазма провоцирует далеко не каждое воспалительное заболевание. Она есть в организме любого человека. Это внутриклеточный микроб. Наука насчитывает около 14 его разновидностей. Уреаплазма — компонент естественной микрофлоры. Он способен вызывать заболевания суставов, оказывая на них такое влияние, что деструктивные процессы, несущие с собой воспаление, становятся необратимыми. Не только артрит, но и ряд других болезней провоцирует уреаплазма:

  • простатит;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • везикулит.

Она является причиной воспалительных процессов у мужчин и женщин, передаваясь в основном половым путем. Внутриутробное инфицирование плода происходит посредством уреаплазмы. Она является первопричиной воспалений в мочеполовой системе, приводящих к мужскому и женскому бесплодию.

Любые инфекции особенно легко поражают человека, если его организм ослаблен. Воспаление суставов не исключение. Потому так важно людям, в роду которых артрит передается по наследству, особенно тщательно следить за состоянием иммунной системы и укреплять ее. С рядом инфекций связано еще одно явление. Человек может быть носителем инфекции, но никогда не страдать данным заболеванием. При этом он будет выступать в роли передатчика инфекции, награждая той своих половых партнеров или детей. Например, уреаплазма передается женщине не только от инфицированного партнера. Далее инфекция через кровь или околоплодные воды передается по наследству ребенку, чтобы потом вызвать воспаление. Практически любое воспалительное заболевание, вызванное уреаплазмой, на первых порах протекает бессимптомно. Артрит не исключение. Вначале воспаление в суставах идет незаметно, и только после прохождения своей первой стадии заболевание вызывает болевые приступы и видоизменения суставов.

Как протекает уреаплазмоз?

Уреаплазма носит паразитический характер. Как подтверждают многочисленные исследования, она способна паразитировать на здоровых клетках. Ее уникальным свойством является способность расщеплять мочевину и вызывать нарушения в функционировании мочеполовых органов. В организме человека все тесно взаимосвязано, и одно воспалительное заболевание часто тянет за собой другое. Уреаплазмоз передается и бытовым, и половым путем. Передающаяся от партнера к партнеру инфекция имеет хронический характер. Она начинается бессимптомно, но тесно связана с общим ослаблением защитных механизмов организма.

Уреаплазмоз провоцируется стрессовыми состояниями, которые активизируют практически любое воспалительное заболевание, в том числе и артрит. Если человек перенес переохлаждение, хронические заболевания, создаются оптимальные условия для развития инфекции. Статистика — вещь упрямая: 30% беременных женщин заражены уреаплазмозом, он поражает не только влагалище, матку, придатки, но и создает условия для дальнейшего воспаления суставов. Ревматоидный артрит со временем появляется практически у каждой зараженной женщины. Сходный процесс происходит у мужчин. Только у них уреаплазмоз охватывает мочевой пузырь, уретру, простату, яички, а потом переходит на суставы. Специалисты утверждают: если у ребенка оба родителя страдают уреаплазмозом, недуг, как и последующий артрит, в 100% случаев передается по наследству.

Заболевание, сопровождающееся запуском деструктивных процессов в организме, обладает сравнительно небольшим инкубационным периодом. Он длится не более трех недель. Но последствия еще неоднократно аукнутся человеку. Уреаплазмозом заражаются чаще всего люди в возрасте от 14 до 29 лет. Беспорядочные половые контакты, раннее начало сексуальной жизни, венерические заболевания ослабляют организм. Широкая распространенность данного недуга является одной из причин того, что на планете значительная часть трудоспособного населения поражена артритом и вызванной им ограниченной трудоспособностью или полной инвалидностью.

Признаки уреаплазмоза связаны с поражением мочеполовых органов. Боль и жжение при мочеиспускании, болевые ощущения в животе, дискомфорт и боль при половом акте — первый тревожный сигнал. Необходимо помнить: диагностировать данное заболевание, как и артрит, по внешним признакам невозможно, так как похожие симптомы есть у других недугов. Диагностика уреаплазмоза более затруднительна, чем артрита. На сегодняшний день медицина столкнулась с проблемой обнаружения уреаплазм в той или иной среде. Чтобы установить заболевание, применяется сразу несколько методов, среди которых: микробиологические исследования, метод генетических зондов и прямой иммунофлуоресценции. Одним из наиболее эффективных и дорогостоящих методов обнаружения в организме человека уреаплазм, провоцирующих инфекционные и воспалительные заболевания, является выявление возбудителя по его ДНК.

Лечение уреаплазмоза

К лечению уреаплазмоза надо приступать незамедлительно с момента диагностирования недуга. Курс антибактериальной терапии — наиболее известный метод лечения. Антибактериальная терапия применяется и при лечении артрита. От уреаплазмы избавиться невозможно, но снизить ее паразитическое влияние на клетки организма реально. Необходимо помнить и о том, что ее следствием станут различные виды артритов, в том числе урогенный и реактивный. Уреаплазма относится к той категории микроорганизмов, для чьей деструктивной деятельности нужна благоприятная среда. И кто, как не сам человек, своими вредными привычками, беспорядочными половыми связями, неправильным питанием, психологическими и физическими повышенными нагрузками, пренебрежительным отношением к собственной жизни создает ее?

artrozmed.ru

Артрит ревматоидный: опасная болезнь, поражающая весь организм

Тяжелое системное заболевание, поражающее суставы и внутренние органы в результате иммунного воспаления называется ревматоидный артрит. Развиться недуг может у людей разного возраста, однако большее число случаев приходится на тех, кому за 30. Среди заболевших ревматоидным артритом женщин в 5 раз больше, нежели мужчин. В России по данным ученых, от этого недуга страдает 1-2 % населения страны.

Ежегодно случаи развития ревматоидного артрита увеличиваются на 20%. Таким образом, к списку больных постоянно добавляется около 290 000 пациентов. Опасность недуга во многом определена его способностью незаметно вызывать серьезные расстройства функций внутренних органов. Если не проводить лечения при первых признаках и подозрениях на болезнь, то в 40% случаев через 5 лет пациент становится инвалидом.

По степени выраженности принято делить на группы любой артрит – и ревматоидный артрит не стал исключением. Он может быть моно- и полиартритом, когда болит один или несколько суставов соответственно. А также олигоартритом, когда поражается 2-3 несимметричных хряща.

Причины болезни

Несмотря на то, что науке давно известно, что это такое – ревматоидный артрит, причины возникновения болезни до сих пор точно не установлены. Существуют только теории появления недуга. Так, большинство учёных придерживаются той точки зрения, что причина сокрыта в нарушении работы иммунной системы. Когда она первой встает на пути агрессивных факторов, то создает еще более благоприятную среду для недуга.

Ряд ученых полагает, что одним из запусков механизма ревматоидного артрита является побочное действие медпрепаратов, использованных больным для лечения простуды или инфекционного недуга. Играет свою роль в формировании ревматоидного артрита и генетическая составляющая. Однако наследственная предрасположенность – это только одна причина из огромного списка «провокаторов» болезни.

Факторы, влияющие на развитие ревматоидного артрита:

  • присутствие или обострение хронических очагов различных инфекций;
  • физическое перенапряжение, стрессовые ситуации, нехватка витаминов, кожные аллергические заболевания;
  • нарушения в работе нервной системы и обмена веществ, приводящие к ухудшению питания суставов;
  • врожденные аномалии в формировании костно-мышечной системы, травмы хряща;
  • проживание во влажном холодном климате, и, как следствие – переохлаждение;
  • возрастной порог в 40 лет.

Часто активизация факторов происходит в переломные периоды перестройки физиологических функций человеческого тела. Велик риск развития ревматоидного артрита в момент полового созревания или переживания климакса, в послеродовой период. А также весной и осенью во время сезонных обострений. Согласно последним исследованиям иммунологов недуг может быть связан с состоянием кишечной микрофлоры.

Примыкает к этому утверждению и инфекционная теория появления ревматоидного артрита. Есть предположения, что данное заболевание провоцируется пока неидентифицированным вирусом, приводящим к сбоям и патологии системы иммунитета. Как следствие – возникает агрессия против собственных клеток организма. Но на данный момент остановить недуг какими-либо антибактериальными препаратами не удаётся.

Вирусная инфекция, которая играет основополагающую роль в формировании ревматоидного артрита, не передаётся тем людям, которые находятся около больного. Протекает она часто в скрытой форме, постепенно вызывая те проявления, которые называют болезнью. Поэтому в момент постановки пациенту такого диагноза, как ревматоидный артрит суставов, роль инфекционного компонента незначительна.

Механизм развития недуга

На ранних этапах прогрессирования ревматоидного артрита происходят первые проявления аутоиммунных процессов. Изначально развивается синовит – воспаление внутренней оболочки поверхности хрящей. В результате поражения покрывающая ткань перестает выделять специальную жидкость. Суставы и кости лишаются необходимого увлажнения, предотвращающего их разрушение и обеспечивающего питание.

При ревматоидном артрите с клетками иммунной системы происходит следующее:

  • нехарактерное деление, и постоянное увеличение их количества;
  • выработка большого числа агентов, провоцирующих воспалительный процесс;
  • выделение антител для поражения собственных антигенов.

При аномальном поведении иммунитета, суставная ткань определяется системой как чужеродный элемент, который необходимо уничтожить. Происходит выработка антител против антигенов различных тканей и органов. Наблюдается системность разрушающего воздействия. При развитии недуга ведущая роль принадлежит неиммунным механизмам, вызывающим формирование новой соединительной ткани – паннуса.

Разрастание молодых тканей приводит к прорастанию их в хрящ и медленному разрушению суставов и костных структур. Как результат, орган теряет свои двигательные функции и сильно болит. Воспалению подвергаются сухожилия, мышцы, связки. Как следствие этих процессов, случаются подвывихи и деформация суставов. К чему приводит прогрессирующий ревматоидный артрит – фото демонстрирует без преувеличения.

Симптомы болезни

На ранних этапах зарождения ревматоидного артрита, симптомы и признаки проявляются в нетипичной форме. Этим объясняется запоздалое обращение пациентов к врачу. Вначале недуг вызывает постепенно нарастающее чувство скованности, а затем и боли в определенных суставах. Они отекают и становятся горячими на ощупь. На последующих этапах происходит уплотнение тканей вокруг хрящей и развитие деформации.

Суставные поражения

Самым типичным клиническим проявлением ревматоидного артрита является боль в охваченных недугом суставах. Усиливаться такие неприятные ощущения будут при движении. Проявляться болезненность пораженных зон и околосуставных тканей, как и припухлость, будут при пальпации. Интенсивность симптомов при ревматоидном артрите напрямую зависит от степени поражения хрящей, а не от выраженности воспаления.

Часто после длительного нахождения в неподвижном состоянии, отмечается скованность в суставах. Среди медиков существует мнение, что утренняя скованность длительностью более чем в один час всегда указывает на ревматоидный артрит, отличая его от невоспалительного поражения суставов. Повышение местной температуры будет проявляться без покраснения пораженной зоны, в которой развивается синовит.

У многих больных ревматоидным артритом обычно отмечаются такие общие симптомы:

  • похудание;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • снижение аппетита.

Изредка при ревматоидном артрите температура тела может повышаться до 38°С. Поразить недуг может любые суставы. Часто страдают расположенные около фаланг или ближе к центру тела фаланг соединительные ткани. Почти у каждого больного наблюдается поражение запястий. Определяется синдром запястного канала, тугоподвижность и деформация. На ранних стадиях нарушается подвижность локтевых суставов.

Ревматоидный артрит голеностопных, плюсневых и подтаранных суставов ступней может стать причиной сильных болей при ходьбе и, в дальнейшем – деформаций стоп. Обычно поражение позвоночника ограничивается верхней зоной шейного отдела. Изменения в межпозвоночных хрящах верхних шейных позвонков проявляются нехарактерной болью в затылке. В редких случаях происходит сдавливание спинного мозга.

Деформация суставов при ревматоидном артрите происходит по следующим причинам:

  • растяжение или повреждение сухожилий, связок и капсулы сустава;
  • слабость поддерживающих околосуставных структур;
  • разрушение ткани хряща;
  • нарушение характера прикладываемого мышечного усилия и распределения давящей нагрузки на пораженный сустав.

У многих больных диагностируется ревматоидный артрит коленного сустава. Сопровождаться недуг будет разрастанием поверхности синовиальной оболочки, накоплением жидкости в полости хряща, слабостью связок. В некоторых случаях в зоне подколенной ямки может сформироваться киста Бейкера – выпячивание синовиальной сумки. Из-за разрыва этого бугорка возникают боль и припухлость в ямке под коленом.

Внесуставные проявления

Наравне с развитием поражений суставной ткани, отмечается и множество внесуставных проявлений. Ревматоидный артрит – это аутоиммунная патология, затрагивающая все системы и органы, в которых присутствует соединительная ткань. Таковыми могут быть мышцы, кожа, сосуды, система дыхания и т.д. Как правило, только при осложнении ревматоидного процесса начинают проявляться внесуставные поражения.

На прогрессирующее развитие недуга указывают такие признаки:

  • ревматоидные узелки;
  • слабость мышц и их атрофия;
  • васкулит – системное заболевание, сопровождающееся поражением кровеносных сосудов;
  • поражение легких, сердца;
  • неврологические нарушения;
  • поражение глаз;
  • остеопороз – потеря костной массы.

Ревматоидные узелки формируются у 20 – 30% пациентов. Локализуются они обычно на поверхности хрящей и в околосуставных тканях, часто подвергающихся давлению. Размер и плотность узелков может быть различной. Обычно эти новообразования не беспокоят больного. Повышенное внимание, особенно в первые недели после начала ревматоидного артрита уделяется появлению выраженной слабости мышц и их атрофии.

Прогрессирование васкулита будет характеризоваться поражением органов и тканей. В тяжелых случаях возможны изъязвление и некроз кожи, гангрена пальцев, инфаркт внутренних органов и т.д. Иногда болезнь ревматоидный артрит протекает с поражением легких. Выражаться оно может в обнаружении у пациента таких недугов, как плеврит (без симптомов), пневмосклероз, обструкция верхних дыхательных путей.

Клинические признаки поражения сердца при ревматоидном артрите отмечаются нечасто. Поражение глаз происходит менее чем в 1 % случаев. Развивается оно на поздних сроках заболевания при наличии ревматоидных узелков. Неврологические нарушения при ревматоидном артрите возникают из-за подвывихов суставов и деформации хрящей. Непосредственные заболевания центральной нервной системы случаются редко.

При развитии ревматоидного артрита часто возникает остеопороз. Выраженное воспаление и ограничение подвижности – это причины его появления. Лечение глюкокортикоидами – фактор, усугубляющий процесс потери костной ткани.

Беременность и ревматоидный артрит

При беременности протекать ревматоидный артрит может довольно сложно. Такой пациентке потребуется постоянное наблюдение врача-ревматолога ввиду отмены или уменьшения дозировки приема лекарств. Не смотря на это, в 80% случаев ревматоидный артрит при беременности входит в стадию ремиссии и состояние женщин улучшается. Больные отмечают уменьшение признаков недуга уже к концу 3-го месяца беременности.

Особенности протекания беременности

Во время беременности держать под контролем активность ревматоидного артрита не просто. Тесное сотрудничество ревматолога и акушера-гинеколога будут просто необходимы. При беременности проводить медосмотры рекомендуется не менее 1 раза в 3-4 недели. Внеплановое врачебное вмешательство потребуется при малейшем подозрении на рецидив. Обычно любые сложности даже при беременности преодолимы.

Планируя зачатие при ревматоидном артрите, женщина должна знать такие факты:

  • не стоит дожидаться ремиссии;
  • требуется отменить до зачатия особо опасные для вынашивания плода препараты;
  • часто во время беременности происходит улучшение в течении заболевания.

В общем, беременность и ревматоидный артрит совместимы, если заранее выработана общая стратегия пациентки и врача. Разработка щадящего лечения позволит избежать негативного влияния на плод и преждевременных родов. В дальнейшем проработка плана потребуется больной и в период лактации. Ввиду высокой вероятности обострений, лечебная программа на этот промежуток времени просто необходима.

Ревматоидный артрит может передаваться по наследству от матери. Поэтому в будущем следует регулярно обследовать ребенка у врача ревматолога на предмет данного недуга.

Коррекция образа жизни

Для поддержания жизненной активности в период беременности, женщины должны ответственно подойти к необходимости изменить образ жизни. При ревматоидном артрите следует полностью отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления кофе. Потребуется придерживаться специальной диеты на основе кисломолочных и тех продуктов, в которых содержатся каротиноиды. Снизить нагрузку на суставы.

Когда вместе «уживаются» беременность и ревматоидный артрит – что такое диета женщине становится понятно сразу. Так, из рациона должна быть убрана такая еда, как сладкий перец, помидоры, цитрусовые, картофель и баклажаны, пшено, кукурузная мука, рожь, овсянка, свинина. Отдавать предпочтение стоит арбузам, папайе, моркови, абрикосам, сливам, рыбе. Придерживаться белковой диеты и есть мало сладкого.

Беременным женщинам с диагнозом ревматоидный артрит для облегчения движений рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Применять им можно и физиотерапию – магнитотерапию, специальный массаж и т.д.

Прием препаратов

Иногда на фоне ревматоидного артрита развиваются осложнения, затрагивающие бедренные кости и легкие. Но даже в таком случае, по утверждению врачей, здоровой и счастливой беременности они особо не помешают. Потребуется только ещё до зачатия согласовать с ревматологом и гинекологом перечень препаратов, рекомендованных к приему. Неожиданная беременность также предусматривает обращение к врачу.

Только специалист может посоветовать беременной отмену определенных лекарств или замену их на более приемлемые аналоги. Так, при ревматоидном артрите женщине в положении строжайше запрещены к употреблению такие препараты, как метотрексат и арава (лефлуномид). Лучше прекратить их прием еще задолго до момента зачатия. Безопасными считаются плакенил, преднизон, сульфасалазин и имуран (азатиоприн).

Под вопросом остается допустимость приема недавно разработанных биологических агентов: энбрела, хумиру и ремикейда. Многие женщины принимают решение вовсе прекратить прием любых ревматоидных препаратов во время беременности. Главное заранее узнать у врача плюсы и минусы такого поступка. Ведь при отказе от приема медикаментов женщина может подвергнуть себя опасности болезненных приступов.

mirsustava.ru

Популярное:

  • Пенсия психиатр Льготная пенсия медработникам в 2018 году Федеральное законодательство Российской Федерации предусматривает социальные льготные пенсии для работников медицинских учреждений. Эта пенсия не является какой-то дополнительной […]
  • Работа в судах новосибирска Последний день приема документов - 23.08.2018 Квалификационная коллегия судей Новосибирской области объявляет об открытии вакантных должностей: Заместителя председателя Черепановского районного суда Новосибирской области; […]
  • Закон україни про строкову службу Право на відстрочку від призову на строкову військову службу Статтею 27 Закону України „Про загальну середню освіту” передбачено, що педагогічному працівнику-призовнику, який має вищу педагогічну освіту і основним місцем роботи […]
  • Нотариус мурин 20.07.2018 нотариальная контора работает до 16:00 Нотариус предоставляет бесплатные консультации, а также осуществляет любые нотариальные действия, предусмотренные Основами законодательства РФ, в том числе: Удостоверение […]
  • Как телевизор оформить в багет Информация Как сделать ТВ частью классического интерьера? Обрамляем плазму в багет. 11.10.2011 07:00 Оформить телевизор в багет очень просто. Эффект от такого дизайнерского хода довольно впечатляющий. ТВ – панель становится не […]
  • Сроки приказа о зачислении Порядок зачисления в ВУЗы Ответы на самые популярные вопросы по поводу зачисления в ВУЗы. 27 июля - все ВУЗы обязаны выложить пофамильные РАНЖИРОВАННЫЕ (здесь не важно, копии или оригиналы поданы абитуриентом, важны лишь […]
  • Работа с патент принимаем Патент на работу для граждан Таджикистана Если жители Таджикистана (равно как и жители иных государств, граждане которые могут въезжать на территорию России в безвизовом порядке) хотят работать на территории России, они могут […]
  • Сборник законов киевской руси Россия. Свод законов «Русская Правда» 31 октября 2016 года почта России выпускает в почтовое обращение марку, посвященную 1000-летию первого свода законов Древней Руси «Русская Правда». «Русская Правда» — свод законов и […]